ст. м. «Международная»

Южное шоссе 55, корп. 4

ст. м. «Московская»

Пулковское шоссе 20, корп. 3

ст. м. «Купчино»

Малая Каштановая аллея 9, корп. 1

Лечение слезоотводящих путей

Непроходимость слезных путей проявляется следующими симптомами:

  • мокрые глаза из-за слезостояния
  • слезотечение (особенно на ветру и\или в холодную погоду)
  • появление отделяемого желто-зеленое цвета на фоне наслоения инфекции
  • пелена перед глазами (из-за обилия слезы и отделяемого)
  • воспаление слезного мешка - дакриоцистит

Варианты диагностики

Первичный осмотр специалиста офтальмолога поможет ответить на многие вопросы о начале заболевания и его развитию.

В случае отсутствия достоверной информации о первичной причине, офтальмолог проводят зондирование слезных путей и их пробное промывание. Во время зондирования есть возможность определить на каком этапе встречается препятствие (до мешка, в мешке, или в носо-слезном канале). Отчетливо ощущаются спайки и верифицируется ширина канала. В процессе процедуры спайки разрушаются, а сам канал незначительно расширяется (в случае отсутствия костного сужения). Часто проблема после процедуры решается, а промывание дает оценку о проходимости жидкости в нос (носоглотку) и с какой интенсивностью.

Зачастую применяют высокоинформативный метод диагностики - компьютерная томография, которая позволяет оценить все анатомические образования.

Тактика лечения

При возникновении заболевания у детей первого 1 месяца жизни проводится только массаж слезного мешка для окончательного формирования процесса. В ряде случаев применяют антибактериальную терапию и проводят туалет полости носа солевыми растворами, добиваясь состояния «свободного дыхания через нос».

При отсутствии положительной динамики рассматривается возможность проведения зондирования, которое лучше сделать до 4-го месяца жизни. Такая тактика рассчитана на предотвращение развития воспаления, особенно гнойного, с последующей деформацией и образованием спаек. Не стоит забывать, что с 4-6 месяцев у детей начинается дентация (появление зубов), в результате чего происходит естественный отек слизистой носа, а это влияет на выздоровление.

После 3-х кратной процедуры зондирования,  не давшей положительный исход поднимается вопрос о хирургическом лечении непроходимости — дакриоцисториностомии (эндоназальной или наружной) - создание нового соустье между мешком и полостью носа.

В последнее время используют силиконовые интубационные стенты. Формируется новое «анатомическое» образование, противостоящее обратному сращиванию слезоотводящих путей. Использование стентов, имеет высокий результат и решает проблему на долгие годы.

Цены на лечение слезоотводящих путей во Фрунзенском районе (Купчино), Санкт-Петербург

Зондирование слезно-носовых путей (одна сторона)2500
Лиссаминовый тест300
Консультация офтальмолога первичная (жалобы, анамнез, рефракция, офтальмоскопия на узкий зрачок)1500
Консультация офтальмолога повторная1200
Обследование офтальмолога комплексное (жалобы, анамнез, визометрия, рефракция, офтальмоскопия с широким зрачком, биомикроскопия, тонометрия)3200
Биомикроскопия500
Биомикроофтальмоскопия300
Исследование аккомодации300
Офтальмоскопия с широким зрачком700
Офтальмоскопия с широким зрачком (в рамках первичного осмотра)500
Коррекция зрения простая450
Коррекция зрения сложная650
Консервативное лечение халязиона800
Определение дефектов поверхности роговицы200
Проба Веста300
Проба Норна300
Проба Ширмера350
Промывание слезных путей (диагностическое)500
Промывание слезных путей (лечебное)1000
Скиаскопия500
Субконъюнктивальная инъекция800
Парабульбарная инъекция1000
Ретробульбарная инъекция1300
Удаление инородного тела век2000
Удаление инородного тела из-под конъюнктивы – спец. пинцет1500
Удаление инородного тела из поверхностных слоев роговицы1000
Удаление инородного тела конъюнктивы700
Эпиляция ресниц (по медицинским показаниям)500
Зондирование слезно-носовых путей (с одной стороны)3000
Узи глазного яблока (B-скан)1200
Кератоэстезиометрия500
Офтальмохромоскопия600
Определение цветочувствительности400
Периметрия (кинетическая)800
Офтальмоскопия периферии глазного дна с линзой Гольдмана1000
Тонометрия600
Хирургическое лечение халязиона3000
Флюоресцеиновый тест500
Гониоскопия700
Акция: Скрининг глаукомы от 40 лет и старше (консультация, офтальмоскопия, периметрия, тонометрия)2500

записаться на прием